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Jun 27, 2023

Killer-Keto? Null

Ein Zuckerersatz namens Erythrit – wird verwendet, um Stevia mehr Volumen zu verleihen oder es zu süßen.

Einer neuen Studie zufolge wird ein Zuckerersatz namens Erythritol, der zum Verstärken oder Süßen von Stevia-, Mönchsfrucht- und Keto-Produkten mit reduziertem Zuckergehalt verwendet wird, mit Blutgerinnseln, Schlaganfall, Herzinfarkt und Tod in Verbindung gebracht.

„Der Grad des Risikos war nicht gering“, sagte Hauptautor Dr. Stanley Hazen, Direktor des Zentrums für kardiovaskuläre Diagnostik und Prävention am Lerner Research Institute der Cleveland Clinic.

Laut der am Montag in der Fachzeitschrift Nature Medicine veröffentlichten Studie hatten Menschen mit bestehenden Risikofaktoren für Herzerkrankungen wie Diabetes ein doppelt so hohes Risiko, einen Herzinfarkt oder Schlaganfall zu erleiden, wenn sie den höchsten Erythritspiegel im Blut hatten.

„Wenn Ihr Erythrit-Blutspiegel in den oberen 25 % im Vergleich zu den unteren 25 % lag, war das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall etwa doppelt so hoch. Es liegt auf Augenhöhe mit den stärksten kardiologischen Risikofaktoren wie Diabetes.“ sagte Hazen.

Zusätzliche Labor- und Tierversuche, die in dem Artikel vorgestellt werden, ergaben, dass Erythritol offenbar dazu führt, dass Blutplättchen leichter gerinnen. Blutgerinnsel können sich lösen und zum Herzen wandern, was einen Herzinfarkt auslöst, oder zum Gehirn, was einen Schlaganfall auslöst.

„Das ist auf jeden Fall alarmierend“, sagte Dr. Andrew Freeman, Direktor für Herz-Kreislauf-Prävention und Wellness bei National Jewish Health, einem Krankenhaus in Denver, Colorado, der nicht an der Forschung beteiligt war.

„Bei der Verwendung von Erythritol scheint ein Gerinnungsrisiko zu bestehen“, sagte Freeman. „Natürlich ist noch mehr Forschung nötig, aber bei aller Vorsicht könnte es sinnvoll sein, Erythritol in Ihrer Ernährung vorerst einzuschränken.“

Als Reaktion auf die Studie sagte der Calorie Control Council, ein Branchenverband, gegenüber CNN, dass „die Ergebnisse dieser Studie im Widerspruch zu jahrzehntelanger wissenschaftlicher Forschung stehen, die zeigt, dass kalorienreduzierte Süßstoffe wie Erythritol sicher sind, was durch weltweite behördliche Genehmigungen für ihre Verwendung belegt wird.“ in Lebensmitteln und Getränken“, sagte Robert Rankin, der Geschäftsführer des Rates, in einer E-Mail.

Die Ergebnisse „sollten nicht auf die Allgemeinbevölkerung übertragen werden, da die Teilnehmer der Intervention bereits einem erhöhten Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse ausgesetzt waren“, sagte Rankin.

Der Europäische Verband der Polyolproduzenten lehnte eine Stellungnahme mit der Begründung ab, er habe die Studie noch nicht geprüft.

Erythrit ist wie Sorbit und Xylit ein Zuckeralkohol – ein Kohlenhydrat, das natürlicherweise in vielen Obst- und Gemüsesorten vorkommt. Laut Experten hat es etwa 70 % der Süße von Zucker und gilt als kalorienfrei.

Erythrit wird in großen Mengen künstlich hergestellt und hat keinen Nachgeschmack, lässt den Blutzuckerspiegel nicht in die Höhe schnellen und hat eine weniger abführende Wirkung als einige andere Zuckeralkohole.

„Erythritol sieht aus wie Zucker, es schmeckt wie Zucker und man kann damit backen“, sagte Hazen, der auch das Center for Microbiome and Human Health der Cleveland Clinic leitet.

„Es ist zum Liebling der Lebensmittelindustrie geworden, ein äußerst beliebter Zusatz zu Keto und anderen kohlenhydratarmen Produkten und Lebensmitteln, die an Menschen mit Diabetes vermarktet werden“, fügte er hinzu. „Einige der von uns untersuchten mit Diabetes gekennzeichneten Lebensmittel enthielten gewichtsmäßig mehr Erythrit als alle anderen Lebensmittel.“

Erythrit ist auch der gewichtsmäßig größte Inhaltsstoff in vielen „natürlichen“ Stevia- und Mönchsfruchtprodukten, sagte Hazen. Da Stevia und Mönchsfrucht etwa 200- bis 400-mal süßer als Zucker sind, wird in jedem Produkt nur eine kleine Menge benötigt. Der Großteil des Produkts besteht aus Erythrit, das ihm das zuckerähnliche, kristalline Aussehen und die Textur verleiht, die Verbraucher erwarten.

Die Entdeckung des Zusammenhangs zwischen Erythrit und Herz-Kreislauf-Problemen sei reiner Zufall gewesen, sagte Hazen: „Damit hätten wir nie gerechnet. Wir haben nicht einmal danach gesucht.“

Hazens Forschung hatte ein einfaches Ziel: unbekannte Chemikalien oder Verbindungen im Blut einer Person zu finden, die ihr Risiko für einen Herzinfarkt, Schlaganfall oder Tod in den nächsten drei Jahren vorhersagen könnten. Zu diesem Zweck begann das Team mit der Analyse von 1.157 Blutproben von Menschen mit einem Risiko für Herzerkrankungen, die zwischen 2004 und 2011 entnommen wurden.

„Wir haben diese Substanz gefunden, die eine große Rolle zu spielen schien, aber wir wussten nicht, was es war“, sagte Hazen. „Dann entdeckten wir, dass es sich um Erythrit handelte, einen Süßstoff.“

Der menschliche Körper produziert auf natürliche Weise Erythrit, allerdings in sehr geringen Mengen, die nicht die gemessenen Werte erklären würden, sagte Hazen.

Um die Ergebnisse zu bestätigen, testete Hazens Team eine weitere Charge Blutproben von über 2.100 Patienten in den Vereinigten Staaten und weitere 833 Proben, die bis 2018 von Kollegen in Europa gesammelt wurden. Etwa drei Viertel der Teilnehmer in allen drei Populationen hatten eine Koronarerkrankung oder Bluthochdruck Druck und etwa ein Fünftel hatte Diabetes, sagte Hazen. Mehr als die Hälfte waren männlich und zwischen 60 und 70 Jahre alt.

In allen drei Populationen stellten Forscher fest, dass höhere Erythritspiegel mit einem höheren Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall oder Tod innerhalb von drei Jahren verbunden waren.

Aber warum? Um das herauszufinden, führten die Forscher weitere Tier- und Labortests durch und stellten fest, dass Erythrit „eine verstärkte Thrombose“ oder Gerinnung im Blut hervorruft, sagte Hazen.

Im menschlichen Körper ist eine Blutgerinnung notwendig, sonst würden wir durch Schnitte und Verletzungen verbluten. Derselbe Prozess findet auch intern ständig statt.

„Unsere Blutgefäße stehen ständig unter Druck und es kommt zu Undichtigkeiten, und Blutplättchen verstopfen diese Löcher ständig“, sagte Hazen.

Allerdings hänge die Größe des durch Blutplättchen gebildeten Gerinnsels von der Größe des Auslösers ab, der die Zellen stimuliere, erklärte er. Wenn der Auslöser beispielsweise nur 10 % beträgt, erhalten Sie nur 10 % eines Gerinnsels.

„Aber was wir bei Erythrit sehen, ist, dass die Blutplättchen sehr empfindlich reagieren – nur 10 % des Stimulans führen zu 90 bis 100 % der Gerinnselbildung“, sagte Hazen.

„Für Menschen, bei denen das Risiko einer Blutgerinnung, eines Herzinfarkts oder eines Schlaganfalls besteht – etwa Menschen mit bestehenden Herzerkrankungen oder Menschen mit Diabetes – gibt es meiner Meinung nach genügend Daten, um zu sagen, dass man sich von Erythrit fernhalten sollte, bis weitere Studien durchgeführt sind“, sagte Hazen.

Oliver Jones, Professor für Chemie an der RMIT-Universität in Victoria, Australien, der nicht an der Forschung beteiligt war, stellte fest, dass die Studie nur einen Zusammenhang und keinen Kausalzusammenhang aufgedeckt habe.

„Wie die Autoren selbst anmerken, haben sie einen Zusammenhang zwischen Erythritol und dem Gerinnungsrisiko festgestellt, es gibt jedoch keinen endgültigen Beweis für einen solchen Zusammenhang“, sagte Jones in einer Erklärung.

„Alle möglichen (und bisher unbewiesenen) Risiken eines Überschusses an Erythrit müssten auch gegen die sehr realen Gesundheitsrisiken eines übermäßigen Glukosekonsums abgewogen werden“, sagte Jones.

In einem letzten Teil der Studie tranken acht gesunde Freiwillige ein Getränk, das 30 Gramm Erythrit enthielt, die Menge, die viele Menschen in den USA konsumieren, sagte Hazen laut der National Health and Nutrition Examination Survey, die jedes Jahr die amerikanische Ernährung untersucht.

Blutuntersuchungen in den nächsten drei Tagen verfolgten den Erythritspiegel und das Gerinnungsrisiko.

„Dreißig Gramm reichten aus, um den Blutspiegel von Erythrit um das Tausendfache zu erhöhen“, sagte Hazen. „In den folgenden zwei bis drei Tagen blieb es über dem Schwellenwert, der zur Auslösung und Erhöhung des Gerinnungsrisikos erforderlich ist.“

Wie viel sind 30 Gramm Erythrit? Das Äquivalent zum Verzehr eines halben Liters Keto-Eis, sagte Hazen.

„Wenn Sie sich die Nährwertkennzeichnungen vieler Keto-Eiscremes ansehen, werden Sie dort „reduzierter Zucker“ oder „Zuckeralkohol“ finden, was Bezeichnungen für Erythrit sind. Sie werden feststellen, dass ein typisches Pint zwischen 26 und 45 Gramm enthält ," er sagte.

„Mein Co-Autor und ich sind in Lebensmittelgeschäfte gegangen und haben uns Etiketten angeschaut“, sagte Hazen. „Er fand eine ‚Süßware‘, die an Diabetiker vermarktet wurde und etwa 75 Gramm Erythrit enthielt.“

Es gibt keine feste „akzeptierte tägliche Aufnahme“ oder ADI, die von der Europäischen Behörde für Lebensmittelsicherheit oder der US-amerikanischen Food and Drug Administration festgelegt wurde und Erythrit allgemein als sicher (GRAS) ansieht.

„Die Wissenschaft muss sich eingehender mit Erythrit befassen, und zwar schnell, denn diese Substanz ist derzeit weit verbreitet. Wenn sie schädlich ist, sollten wir darüber Bescheid wissen“, sagte Freeman von National Jewish Health.

Hazen stimmte zu: „Normalerweise stehe ich nicht auf einem Podest und schlage Alarm“, sagte er. „Aber das ist etwas, das wir meiner Meinung nach sorgfältig prüfen müssen.“

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